وتُؤدي أحياناً العمليات الجراحية الداخلية في الحوض أو البطن، إلى حصول تغيرات في طريقة تواجد الأعضاء مع بعضها البعض في تجويفي الحوض والبطن. وذلك نتيجة نشوء ندبات Scarring من الأنسجة الليفية داخل البطن والحوض وفيما بين الأعضاء، ما يُؤدي إلى التصاقات متفاوتة الحجم والانتشار. وذلك مثل ما بعد عمليات استئصال الرحم أو الزائدة الدودية أو العمليات القيصرية أو أي نوع أخر من العمليات يطول الأمعاء.

وكذلك الحال عند معالجة بعض أنواع السرطان في البطن أو الحوض بالأشعة radiation أو العلاج الكيميائي chemotherapy.

وهذه الأمور كلها قد تجعل من ممارسة المرأة للعملية الجنسية شيئاً مؤلماً في مناطق عميقة من الأعضاء التناسلية، وخاصة عند اتخاذ أوضاع متنوعة خلال الممارسة تلك.